Relaktasi (Penyusuan Semula Selepas Berhenti Menyusu): Suatu Realiti atau Mitos?

Apabila ada masalah penyusuan selepas kelahiran bayi, ramai ibu memilih untuk memberikan susu formula kepada bayi mereka. Ini adalah normal, namun secara tidak langsung, perkara ini boleh menyebabkan susu badan semakin berkurangan akibat kurangnya permintaan daripada bayi sekiranya ibu tidak mengambil langkah yang sesuai bagi meningkatkan semula penghasilan susu. Pada ketika ini juga, bayi telah mula diperkenalkan terlalu awal dengan penggunaan puting susu (sama ada puting tiruan ataupun botol). Akibatnya, bayi akan mudah untuk mengalami situasi keliru puting. Ini menyebabkan bayi menolak terus penyusuan ibu kerana cara hisapan dan aliran susu yang tak sama (penyusuan melalui puting tiruan (botol) adalah lebih mudah)

Bila bayi mula menolak penyusuan ibu, ibu akan berasa tertekan dan seterusnya dalam sesetengah situasi memberhentikan penyusuan ibu seawal satu bulan selepas kelahiran bayi. Ini adalah salah satu contoh, sebenarnya, terdapat banyak situasi lain lagi yang menyebabkan ibu terpaksa hentikan penyusuan ibu, termasuklah terpaksa berpisah dengan bayi, masalah kesihatan dan sebagainya.

Namun, bolehkah untuk ibu memulakan kembali penyusuan ibu setelah menghentikannya dalam satu tempoh masa?

Jawapan: Ya, penyusuan semula (relaktasi)  selepas berhenti menyusu badan adalah bukan satu perkara mustahil atau mitos. Walaupun dalam situasi susu ibu sudah pun  tiada (kering), ibu masih berpeluang untuk ransang semula pengeluaran susu bagi meneruskan penyusuan ibu. Dalam kamus perubatan penyusuan, situasi ini dikenali sebagai relaktasi, iaitu satu proses memulakan kembali penyusuan ibu selepas proses penyusuan terhenti dalam satu jangka masa tertentu.

Berapakah peratusan kejayaan ibu yang melakukan proses relaktasi (penyusuan semula) ini?

Menurut sumber kajian, dengan bantuan teknikal penyusuan yang betul, peratusan ibu kejayaan dalam proses relaktasi ini adalah sangat tinggi (75 – 98%) dengan syarat pastikan anda dibantu oleh kaunselor laktasi terlatih dalam relaktasi. Ini kerana, dengan bantuan, semestinya perjalanan relaktasi anda akan menjadi lebih mudah. Ia dapat memastikan anda melakukan perkara yang betul dan terbukti keberkesanannya, bukan hanya sekadar ‘try and error‘ berdasarkan pemahaman anda sendiri melalui pembacaan di ‘internet’.

Dalam proses untuk relaktasi ini sebenarnya, motivasi diri adalah merupakan perkara yang paling penting menentukan kejayaan proses relaktasi anda. Ini kerana sejauh mana dan setinggi mana tekad anda, maka setinggi itulah kejayaan anda. Paling penting dalam usaha ini, dapatkan sokongan daripada orang terdekat anda, untuk terus menyokong anda berusaha dalam perjuangan anda. Kena ingat ini, penyusuan semula ini walaupun bukan mustahil, namun perjalanannya adalah tidak semudah disangka, namun ia boleh menjadi mudah dengan sokongan orang disekeliling anda.

Bagaimana saya boleh melakukan proses relaktasi (penyusuan semula) ini?

Dalam proses relaktasi ini terdapat 2 proses iaitu meningkatkan kembali penghasilan susu dan juga membantu bayi anda menyusu semula di payudara.  Diingatkan, paling penting yang anda kena lakukan adalah dapatkan sokongan dan konsultasi daripada kaunselor laktasi terlatih dalam proses relaktasi. Di Malaysia, anda boleh hubungi Pusat Laktasi Negara, yang berpusat di Hospital Selayang untuk mendapatkan khidmat nasihat.

A. Proses Penghasilan Semula Susu

(untuk ubatan yang sesuai – sila rujuk dengan kaunselor laktasi terlatih. Ia sengaja tidak dimasukkan dalam artikel ini untuk mengelakkan penyalahgunaan)

Antara usaha yang anda boleh lakukan dalam mencetuskan semula susu dalam proses relaktasi anda termasuklah:

• Pastikan anda berusaha untuk pam secara konsisten sebanyak 2 – 3 jam sekali atau 8 – 12 kali sehari selama 20 – 30 mins untuk kedua2x belah payudara. Jika berkemampuan, boleh gunakan double pump sebab ia boleh menghasilkan stimulasi secara serentak untuk hasil yang lebih baik dan juga menjimatkan masa anda.  (Mulakan mengepam  5 – 7 mins dengan aras rendah atau sederhana, diselangseli dengan mode stimulasi (urut, stroke, shake) selama 5 – 7 mins). Bagi meransang let down refleks anda boleh rujuk artikel ini untuk urutan banyakkan susu sebelum sesi pam anda https://www.mithalimoms.com.my/teknik-urutan-banyakkan-susu/
• Jika bayi anda mahu menyusu secara direct, namun menghadapi masalah susu sangat kurang ataupun tiada, anda boleh mencuba menggunakan alat bantu penyusuan seperti gambar di bawah. Dengan menggunakan alat ini, anda boleh menyusukan bayi secara direct dengan bantuan susu tambahan (ibu susuan atau susu formula) yang disalurkan menggunakan alat tersebut. Ia mengelakkan daripada bayi rasa tertipu dan memastikan bayi kenyang di payudara dan bersedia untuk penyusuan seterusnya. Praktis ini sangat membantu meransang penghasilan susu semula.
• Jika bayi anda mahu menyusu secara direct, susukan lah bayi anda sekerap mungkin 10 – 12 kali sehari selama  mungkin kedua-dua belah payudara untuk mengosongkan payudara dan juga untuk ransangan payudara. Jika bayi menyusu tidak lama di payudara, anda boleh cuba untuk bantu ransang demand dengan cara pam selepas sesi penyusuan. Penting diingatkan, ia hanya untuk ransang demand, kerana praktis ini mampu memberikan stimulasi kepada otak bahawa jumlah susu yang dihasilkan sekarang adalah tidak mencukupi. Jadi lebih banyak susu diperlukan.
• Boleh ambil ubatan seperti dompridome dan sebagainya (sila rujuk kaunselor laktasi bertauliah) – tidak dibincangkan dalam artikel ini. Ulang – sila rujuk kaunselor laktasi anda. Namun, diingatkan terdapat ibu yang berjaya tanpa pengambilan ubat, namun pastikan praktis anda secara teknikal mestilah betul.
• Mengambil makanan penggalak susu (galactagogue) seperti halba, alfalfa, longan dan sebagainya untuk membantu memudahkan perjalanan penyusuan anda disamping membekalkan anda tenaga dan nutrisi.
• Pastikan anda makan seimbang, minum air secukupnya serta mendapat rehat dengan baik. Sentiasa positif dan yakin dengan kebolehan diri anda sendiri.

B. Proses membantu bayi anda menyusu semula di payudara anda

• Melakukan semula sentuhan kulit ke kulit – terbukti sangat berkesan untuk membantu proses relaktasi (Boleh rujuk artikel nie: https://www.mithalimoms.com.my/keajaiban-sentuhan-kulit-ke-kulit-dalam-penyusuan/). Berikan juga kebebasan untuk bayi mencari payudara anda semasa menjalankan proses sentuhan kulit ke kulit ini, bantu jika perlu.
• Pastikan posisi dan pelekapan penyusuan adalah betul supaya boleh membantu untuk bayi mendapat susu yang secukupnya serta membuatkan bayi selesa dengan sesi penyusuan tersebut.
• Melakukan pemampatan payudara (breast compression) – membantu memudahkan aliran susu keluar (Boleh rujuk artikel ini bahagian C: https://www.mithalimoms.com.my/teknik-urutan-banyakkan-susu/)
• Menggunakan alat bantuan penyusuan – ini membantu dalam proses menggalakkan bayi menghisap semula di payudara kerana terdapat aliran susu yang lancar di payudara anda.
• Fokuskan penyusuan anda pada waktu yang betul seperti pada waktu malam dan pagi ketika anda rasa penghasilan susu anda lebih banyak.
• Elakkan daripada memberikan susu tambahan dengan menggunakan botol atau sebarang penggunaan puting susu. Jika perlu, berilah menggunakan cawan atau sudu untuk elakkan bayi mengalami masalah kekeliruan puting.

Paling penting dalam perjalanan anda memulakan langkah penyusuan semula (relaktasi), bermulalah dengan teknik penyusuan yang betul. Berusaha untuk dapatkan nasihat konsultasi yang betul daripada kaunselor laktasi yang sememangnya terlatih untuk proses relaktasi ini. Ini kerana hanya tindakan yang betul akan memudahkan perjalanan penyusuan anda. Keep positive and strong selalu okay mommies!